精索靜脈曲張檢查的分級(jí)有哪些？

　　精索靜脈曲張檢查的分級(jí)有哪些?精索靜脈曲張臨床上檢查確診方法有很多，可以通過癥狀判斷，也可以通過科學(xué)檢測(cè)明確。精索靜脈曲張檢查有分級(jí)，下面就由鹽城德馨醫(yī)院男科帶您詳細(xì)了解一下吧。

　　精索靜脈曲張檢查的分級(jí)具體如下：

　　一、臨床表現(xiàn)：精索靜脈曲張多見于20-30歲的青年男子，約百分之三十有癥狀。

　　患者站立時(shí)陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹及腹股溝放射，站立和行走時(shí)加重，平臥休息后減輕。

　　二、精液檢查：精索靜脈曲張精液特點(diǎn)：精子數(shù)目減少，活動(dòng)力下降，不成熟精子增多。

　　三、精索內(nèi)靜脈造影檢查：造影結(jié)果分三級(jí)：輕度：造影劑在精索內(nèi)靜脈逆流長(zhǎng)度大于5cm.中度：造影劑逆流至腰椎4-5水平。重度：造影劑逆流至陰囊內(nèi)。

　　四、紅外線技術(shù)或測(cè)溫檢查：1、用紅外線照相機(jī)對(duì)陰囊照片，分析精索靜脈曲張程度。2、一般或液晶測(cè)溫法，記錄陰囊各部位溫度，北京華博醫(yī)院正規(guī)嗎，判斷有無精索靜脈曲張。

　　五、超聲波檢查：Hirsh應(yīng)用多普勒將精索靜脈血液反流現(xiàn)象分為三級(jí)：Ⅰ級(jí)：表示精索內(nèi)靜脈血液瘀滯，但無自發(fā)性靜脈反流。Ⅱ級(jí)：精索靜脈發(fā)生間歇性反流。Ⅲ級(jí)：精索靜脈發(fā)生持續(xù)性反流。

　　六、一般檢查及分級(jí)：患者站立位，患側(cè)陰囊松弛下垂，嚴(yán)重時(shí)陰囊和大腿內(nèi)側(cè)淺靜脈擴(kuò)張，可見淺藍(lán)色蔓狀血管叢，觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團(tuán)，站立時(shí)血管充盈，平臥后曲張征象消失或縮小。臨床上將精索靜脈曲張分為四級(jí)：

　　O級(jí)：無精索靜脈曲張癥狀，Valsava檢查陰性。

　?、窦?jí)：觸診不明顯，但Valsava方法檢查為陽性。

　　Ⅱ級(jí)：觸診時(shí)容易觸及擴(kuò)張靜脈，直徑為2mm左右，但不易看見。

　?、蠹?jí)：站立位能看見擴(kuò)張的靜脈呈蚯蚓團(tuán)狀突出在陰囊表面，北京華博醫(yī)院好嗎，容易摸到。

　　七、睪丸大小與質(zhì)地：精索靜脈曲張愈明顯，睪丸愈小，質(zhì)地軟。正常睪丸體積下限為15ml,低于15ml,常伴有精子形成障礙。一般精索靜脈曲張的睪丸不小于15ml,否則可能伴有其他異常。各級(jí)精索靜脈曲張與睪丸體積關(guān)系見下表。

　　各級(jí)轄索靜脈曲張與睪丸體積關(guān)系：精索靜脈曲張(級(jí)) 睪丸體積(ml)Ⅰ 18Ⅱ 17Ⅲ